Zapalenie kości i stawów

Co to jest?

Choroba zwyrodnieniowa stawów, nazywana również „zużyciem i rozdarciem” lub chorobą zwyrodnieniową stawów, jest postępującym rozpadem naturalnych amortyzatorów stawów. Może to powodować dyskomfort podczas używania dotkniętych stawów – być może ból podczas zginania w biodrach lub kolanach lub ból palców podczas pisania. Większość osób powyżej 60. roku życia ma pewien stopień choroby zwyrodnieniowej stawów, ale dotyczy to również osób w wieku 20 i 30 lat.

Objawy

Objawy choroby zwyrodnieniowej stawów rozwijają się powoli. Możesz odczuwać ból lub bolesność, gdy poruszasz niektórymi stawami lub gdy jesteś nieaktywny przez dłuższy czas. Zaatakowane stawy mogą być również sztywne lub skrzypiące. Zazwyczaj choroba zwyrodnieniowa stawów prowadzi do porannej sztywności, która ustępuje w ciągu 30 minut. Kiedy choroba zwyrodnieniowa stawów dotyka dłoni, u niektórych osób dochodzi do powiększenia kości w palcach, co może powodować ból lub nie.

Gdzie to boli?

W większości przypadków choroba zwyrodnieniowa stawów rozwija się w obciążonych stawach kolan, bioder lub kręgosłupa. Jest również powszechny w palcach. Inne stawy, takie jak łokieć, nadgarstek i kostka, zwykle nie są naruszone, chyba że dotyczy to kontuzji.

Co to powoduje?

Do każdego stawu dołączony jest naturalny amortyzator w postaci chrząstki. Ten twardy, gumowaty materiał amortyzuje końce kości i zmniejsza tarcie w zdrowych stawach. Ogólnie rzecz biorąc, z wiekiem nasze stawy stają się sztywniejsze, a chrząstka może stać się bardziej podatna na zużycie. Jednocześnie wielokrotne używanie stawów przez lata podrażnia chrząstkę. Jeśli wystarczająco się pogorszy, kość ociera się o kość, powodując ból i zmniejszając zakres ruchu.

Czynniki ryzyka, których nie możesz kontrolować

Jednym z głównych czynników ryzyka choroby zwyrodnieniowej stawów jest coś, czego nikt z nas nie może kontrolować — starzenie się. Płeć również odgrywa rolę. W wieku powyżej 50 lat więcej kobiet niż mężczyzn zapada na chorobę zwyrodnieniową stawów. W większości przypadków stan wynika z normalnego zużycia na przestrzeni lat. Ale niektórzy ludzie mają defekt genetyczny lub nieprawidłowości stawów, które czynią ich bardziej podatnymi.

Czynniki ryzyka, które możesz kontrolować

Ponieważ uszkodzone stawy są bardziej podatne na chorobę zwyrodnieniową stawów, robienie czegokolwiek, co uszkadza stawy, może zwiększyć ryzyko. Obejmuje to sporty, które są często kontuzjowane i prace wymagające powtarzalnego ruchu, takie jak zginanie kolan w celu zainstalowania podłogi. Otyłość jest kolejnym czynnikiem ryzyka — została powiązana w szczególności z chorobą zwyrodnieniową stawów rąk, kolan i bioder.

Wpływ na życie codzienne

Choroba zwyrodnieniowa stawów wpływa na każdą osobę inaczej. Niektórzy ludzie mają niewiele objawów pomimo pogorszenia stanu stawów. Inni odczuwają ból i sztywność, które mogą przeszkadzać w codziennych czynnościach. Jeśli w małych stawach palców rozwiną się kościane guzki, zadania takie jak zapinanie koszuli mogą stać się trudne. Choroba zwyrodnieniowa stawów kolanowych lub biodrowych może prowadzić do utykania. A choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa może powodować wyniszczający ból i/lub drętwienie.

Diagnozowanie choroby zwyrodnieniowej stawów

Aby pomóc lekarzowi w postawieniu dokładnej diagnozy, musisz szczegółowo opisać objawy, w tym lokalizację i częstotliwość bólu. Twój lekarz zbada dotknięte stawy i może zlecić prześwietlenie lub inne badania obrazowe, aby zobaczyć, ile jest uszkodzeń i wykluczyć inne choroby stawów. Twój lekarz może zalecić wykonanie badań krwi, aby wykluczyć inne formy zapalenia stawów.

Długotrwałe komplikacje

W przeciwieństwie do reumatoidalnego zapalenia stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów nie wpływa na narządy organizmu ani nie powoduje choroby. Ale może prowadzić do deformacji, które odbijają się na mobilności. Poważna utrata chrząstki w stawach kolanowych może spowodować skrzywienie kolan, tworząc wygląd łukowaty (pokazany po lewej stronie). Kostne ostrogi wzdłuż kręgosłupa (pokazane po prawej) mogą podrażniać nerwy, prowadząc do bólu, drętwienia lub mrowienia w niektórych częściach ciała.

Leczenie:fizjoterapia

Nie ma leczenia, które powstrzymałoby erozję chrząstki w stawach, ale istnieją sposoby na poprawę funkcji stawów. Jednym z nich jest fizjoterapia mająca na celu zwiększenie elastyczności i wzmocnienie mięśni wokół dotkniętych stawów. Terapeuta może również zastosować terapie ciepłem lub zimnem, takie jak okłady rozgrzewające lub kompresy, aby złagodzić ból.

Obsługiwane urządzenia

Urządzenia wspomagające, takie jak szyny na palce lub ortezy kolana, mogą zmniejszyć obciążenie stawów i złagodzić ból. Jeśli chodzenie jest trudne, pomocne mogą być laski, kule lub chodziki. Osoby z chorobą zwyrodnieniową kręgosłupa mogą odnieść korzyści z przejścia na twardszy materac i noszenia ortezy lub kołnierza na szyję.

Leki na OA

Kiedy choroba zwyrodnieniowa stawów zaostrza się, wielu pacjentów odczuwa ulgę dzięki dostępnym bez recepty lekom przeciwbólowym i przeciwzapalnym, takim jak aspiryna, ibuprofen lub paracetamol. Kremy lub spraye łagodzące ból mogą również pomóc, gdy są nakładane bezpośrednio na bolący obszar. Jeśli ból utrzymuje się pomimo stosowania tabletek lub kremów, lekarz może zasugerować wstrzyknięcie sterydów lub hialuronianów bezpośrednio do stawu kolanowego.

Suplementy

Ogólne badania sugerują brak korzyści z glukozaminy i chondroityny — suplementów dostępnych w aptekach i sklepach ze zdrową żywnością, które są reklamowane jako łagodzące ból i sztywność u osób z chorobą zwyrodnieniową stawów. Przed użyciem chondroityny skonsultuj się z lekarzem, zwłaszcza jeśli przyjmujesz leki rozrzedzające krew. Inne suplementy, takie jak przeciwutleniacze, witamina C i E oraz witamina D, nie okazały się pomocne.

Zwyrodnienie i waga

Jeśli masz nadwagę, jednym z najskuteczniejszych sposobów na złagodzenie bólu i poprawę funkcji stawów kolanowych lub biodrowych jest zrzucenie kilku kilogramów. Wykazano, że nawet niewielka utrata masy ciała zmniejsza objawy choroby zwyrodnieniowej stawów, zmniejszając obciążenie stawów obciążonych. Utrata wagi nie tylko zmniejsza ból, ale może również zmniejszać długoterminowe uszkodzenia stawów.

Zwyrodnienie stawów i ćwiczenia

Osoby z chorobą zwyrodnieniową stawów mogą unikać ćwiczeń z obawy, że spowodują ból. Ale aktywności o niewielkim wpływie, takie jak pływanie, spacery lub jazda na rowerze, mogą poprawić mobilność i zwiększyć siłę. Trening z lekkimi ciężarami może pomóc poprzez wzmocnienie mięśni otaczających stawy. Na przykład wzmocnienie mięśnia czworogłowego może zmniejszyć ból w kolanach. Zapytaj swojego lekarza lub fizjoterapeutę, jakie ćwiczenia są dla Ciebie najlepsze.

Czy operacja jest dla Ciebie?

Jeśli choroba zwyrodnieniowa stawów znacząco ingeruje w codzienne życie, a objawy nie ustępują po fizjoterapii lub lekach, opcją jest zabieg chirurgiczny. Wymiana stawu lub zmiana powierzchni jest stosowana u osób z ciężką chorobą zwyrodnieniową stawów. Najczęściej wymieniane są stawy kolanowe i biodrowe.

Zapobieganie chorobie zwyrodnieniowej stawów

Najważniejszą rzeczą, jaką możesz zrobić, aby zapobiec chorobie zwyrodnieniowej stawów, jest kontrolowanie wagi. Z biegiem lat nadwaga obciąża stawy, a nawet może zmienić ich normalną strukturę. Ważne jest również zapobieganie kontuzjom. Podejmij środki ostrożności, aby uniknąć urazów spowodowanych powtarzalnym ruchem w pracy. Jeśli uprawiasz sport, używaj odpowiedniego sprzętu i przestrzegaj zasad bezpieczeństwa.

Źródło: https://www.webmd.com/osteoarthritis/ss/slideshow-osteoarthritis-overview?ecd=wnl_spr_101320&ctr=wnl-spr-101320_nsl-Bodymodule_Position6&mb=FEn85ERXEoPtHt9r14NnKV3OBkwY%mi