Czy powinienem wypróbować Botox na zapalenie powięzi podeszwowej?
Aby uzyskać dostęp do wszystkich naszych szkoleń, sprzętu i relacji z wyścigów, a także ekskluzywnych planów treningowych, zdjęć FinisherPix, rabatów na wydarzenia i aplikacji GPS,>","name":"in-content-cta","type":" link"}}'>zarejestruj się w Outside+.
Jeśli kliknąłeś ten nagłówek, to dlatego, że albo szukasz lekarstwa na zapalenie powięzi podeszwowej, albo po prostu nie możesz uwierzyć, że Botox – popularny zastrzyk kosmetyczny na zmarszczki – trafił do medycyny sportowej. Ale to prawda, botoks na zapalenie rozcięgna podeszwowego to rzecz, a dla niektórych sportowców wytrzymałościowych jest to rzecz, która działa niesamowicie dobrze.
Zapalenie rozcięgna podeszwowego to jedna z najczęstszych dolegliwości biegaczy, odpowiadająca za prawie 10% wszystkich urazów związanych z bieganiem. Występuje w wyniku zapalenia powięzi podeszwowej, więzadła zlokalizowanego wzdłuż spodniej części stopy. Znakiem rozpoznawczym zapalenia rozcięgna podeszwowego jest ostry ból w dolnej części stopy. Dla niektórych ból może być tak wyniszczający, że chodzenie, a tym bardziej bieganie, wydaje się niemożliwe. Ci, którzy doświadczyli zapalenia rozcięgna podeszwowego, wiedzą, jak trudne może być znalezienie rozwiązania. Zazwyczaj odpoczynek jest najlepszym lekarstwem na zapalenie rozcięgna podeszwowego, ale to frustrująca rada dla kogoś, kto ma wyścig w kalendarzu i nie chce mieć zaległości w treningu. Rozciąganie, masaż i cudowne naprawy, takie jak nocne szyny lub ortezy, nie zawsze działają.
W przypadku uporczywego i/lub ciężkiego zapalenia rozcięgna podeszwowego, Botox może być opcją, powiedział podiatra dr Wenjay Sung.
POWIĄZANE: Przewodnik po kontuzjach dla triathlonistów
Jak Botox działa w leczeniu zapalenia powięzi podeszwowej?
Botox to lek na receptę wytwarzany z oczyszczonej postaci toksyny botulinowej. Chociaż jest to ta sama toksyna, która powoduje zatrucie jadem kiełbasianym (zagrażająca życiu postać zatrucia pokarmowego), jej skutki różnią się w zależności od ilości i rodzaju narażenia. W małych dawkach przejściowo osłabia i/lub paraliżuje mięśnie. Najczęściej stosuje się go w zastosowaniach kosmetycznych, aby zapobiec dynamicznym zmarszczkom, które powstają, gdy skóra jest wielokrotnie marszczona podczas uśmiechania się, śmiechu i marszczenia brwi. Ale to nie jedyne zastosowanie botoksu, powiedział Sung.
„Stwierdzono, że toksyna botulinowa ma działanie antynocyceptywne i przeciwdziałające allodynii” – wyjaśnia Sung. „To moduluje neuroprzekaźniki bólu, w tym substancję P, glutaminian i reakcje przeciwzapalne”. Innymi słowy, Botox blokuje neurony czuciowe przed odczuwaniem bólu.
Kiedy Botox jest wstrzykiwany do dotkniętej chorobą stopy, paraliżuje małe mięśnie otaczające powięź podeszwową. To dezaktywuje wyżej wymienione neuroprzekaźniki, których zadaniem jest informowanie mózgu, że odczuwa ból. Ma również działanie przeciwzapalne na powięź, co może dodatkowo zminimalizować ból i przyspieszyć proces gojenia.
Czy to faktycznie działa?
Wiele badań wykazało, że Botox jest skuteczniejszy niż placebo lub sterydy w leczeniu zapalenia rozcięgna podeszwowego. W badaniu z 2017 r. 50 pacjentów z zapaleniem rozcięgna podeszwowego potraktowano roztworem soli fizjologicznej placebo lub zastrzykami z botoksu i przeanalizowano ich objawy. Okazało się, że zastrzyki z botoksu zmniejszają ból związany z zapaleniem rozcięgna podeszwowego i poprawiają funkcję stóp. Badanie z 2019 r. potwierdziło, że Botox może być lepszą alternatywą dla sterydów i operacji w leczeniu zapalenia rozcięgna podeszwowego.
Czy mogę dostać Botox na zapalenie powięzi podeszwowej?
Botox nie jest lekiem pierwszego rzutu na zapalenie powięzi podeszwowej. „Jest to leczenie dla osób z przewlekłym bólem pięty, które zawiodły wcześniej konserwatywną opieką” – powiedział Sung. „Zazwyczaj rezerwujemy go jako zaawansowaną metodę dla tych, którym nie powiodło się zastrzyki sterydowe, fizjoterapia, oblodzenie, ogrzewanie, rozciąganie i orteza po trzech lub czterech miesiącach leczenia”.
Chociaż zazwyczaj możesz spróbować samodzielnie leczyć zapalenie powięzi podeszwowej, nie jest to zalecane. Jeśli jesteś biegaczem lub triatlonistą z bólem pięty, który nie ustępuje, zawsze dobrze jest najpierw skontaktować się z podiatrą, fizjoterapeutą lub lekarzem medycyny sportowej. Ci eksperci mogą nauczyć cię rozciągania i domowych sposobów na zapalenie rozcięgna podeszwowego i upewnić się, że robisz je prawidłowo, abyś nie tracił czasu ani pieniędzy na poszukiwanie ulgi. Jeśli dojdziesz do punktu, w którym Botox jest potrzebny, będziesz mieć dokumentację, że w rzeczywistości wypróbowałeś wszystko inne jako pierwsze.
POWIĄZANE: Domowe sposoby leczenia zapalenia rozcięgna podeszwowego
Ile czasu zajmuje Botox do działania? Jak długo to trwa?
Po wstrzyknięciu z powodu zapalenia rozcięgna podeszwowego ulga może pojawić się już po 24 godzinach, chociaż uzyskanie pełnego efektu może potrwać do dwóch tygodni. Wyniki mogą trwać do czterech miesięcy, po czym wstrzyknięcie można w razie potrzeby powtórzyć.
Skutki uboczne stosowania Botoxu w zapaleniu powięzi podeszwowej
Wszystkie leki mają skutki uboczne, a Botox nie jest wyjątkiem. Niektóre osoby odczuwają obrzęk, zaczerwienienie lub tkliwość wokół miejsca wstrzyknięcia, ale jest to łagodne i tymczasowe. Chociaż bardziej poważne skutki uboczne są rzadkie, czasami się zdarzają.
„Jednym z możliwych skutków ubocznych jest atrofia poduszki tłuszczowej, w której zmniejsza się poduszka tłuszczowa pięty” – powiedział Sung. „Może to spowodować złamania stresowe lub jeszcze większy ból pięty”.
Innym możliwym efektem ubocznym jest uszkodzenie nerwów, ponieważ Botox reaguje bezpośrednio na zakończenia nerwowe. Znowu jest to rzadkie, szczególnie w przypadku zapalenia powięzi podeszwowej, w przeciwieństwie do zabiegów kosmetycznych. „Uszkodzenie nerwów jest zwykle tymczasowe i większość pacjentów nie doświadcza poważnego uszkodzenia nerwów za pomocą Botoxu” – powiedział Sung.
Jak zdobyć Botox na zapalenie powięzi podeszwowej
Jeśli ktoś twierdzi, że jest „certyfikowanym” wstrzykiwaczem botoksu na zapalenie rozcięgna podeszwowego, uważaj. Nie ma procesu certyfikacji dla wstrzyknięć botoksu do stopy, ponieważ uważa się, że jest to niezgodne z etykietą stosowanie leku. „To samo jest z leczeniem zmarszczek botoksem, ponieważ jest to również uważane za niezgodne z etykietą” – powiedział Sung. Zamiast tego Sung zaleca konsultację z certyfikowanym podiatrą, który specjalizuje się w bólu pięt. American Podiatric Medical Association ma wyszukiwarkę dla tych lekarzy, podobnie jak American College of Foot and Ankle Surgeons.
[Czy powinienem wypróbować Botox na zapalenie powięzi podeszwowej?: https://pl.sportsfitness.win/Coaching/Inne-Coaching/1018054589.html ]