Co eksperci mówią o ćwiczeniach po diagnozie COVID-19

Aby uzyskać dostęp do wszystkich naszych szkoleń, sprzętu i relacji z wyścigów, a także ekskluzywnych planów treningowych, zdjęć FinisherPix, rabatów na wydarzenia i aplikacji GPS,>","name":"in-content-cta","type ":"link"}}'>zarejestruj się w Outside+.

Kiedy dr Jordan D. Metzl i jego koledzy z Instytutu Medycyny Sportu HSS opublikowali w sierpniu wytyczne dotyczące powrotu do aktywności po wyzdrowieniu z COVID-19, nigdy nie wyobrażał sobie odpowiedzi, jaką uzyska od pacjentów.

„Byłem zaskoczony, jak wiele osób skontaktowało się ze mną” – powiedział dr Metzl. Nazywa te osoby długodystansowcami, ludźmi, u których trzy do pięciu miesięcy później nadal występują łagodne do umiarkowanych objawy. „Może po prostu nie wiedzieli, gdzie iść, ludzie o tym nie rozmawiali. Jest więcej ludzi z tymi problemami, niż nawet sądziłem”.

Po pracy ze sportowcami w ich własnych praktykach zespół HSS wiedział, że ważne jest stworzenie ram dla sportowców rekreacyjnych, którzy mieli łagodny do umiarkowanego koronawirusa, aby zrozumieć, jak najlepiej bezpiecznie powrócić do aktywności. Było to szczególnie ważne po uświadomieniu sobie, jak powrót do zdrowia wyglądał bardzo różnie u różnych osób, przy czym niektórzy szybko wracali do zdrowia, a innym trwało to miesiące, nawet jeśli mieli tylko łagodne objawy. Podobnie American College of Cardiology Sports and Exercise w maju opublikował wytyczne dotyczące powrotu do gry, skierowane do sportowców wyczynowych i bardzo aktywnych sportowców rekreacyjnych. Ze względu na nieprzewidywalny charakter wirusa oba zestawy wytycznych przyjmują ostrożne stanowisko.

Co musisz wiedzieć

Według CDC naukowcy dowiedzieli się, że „COVID-19 wpływa na wiele narządów oprócz płuc i istnieje wiele sposobów, w jakie infekcja może wpływać na czyjeś zdrowie”. W szczególności obserwują, jak wirus oddziałuje i powoduje uszkodzenie serca. Zapalenie i uszkodzenie, o które się martwią, nazywa się zapaleniem mięśnia sercowego.

„Wciąż nie jesteśmy do końca pewni co do leżących u podstaw mechanizmów, ponieważ odnosi się to do wszystkich urazów serca, które obserwujemy u hospitalizowanych pacjentów” – powiedział dr Jonathan Kim, kardiolog sportowy i współautor wytycznych ACC dotyczących powrotu do gry. .

Aby uniknąć obciążania serca, zanim będzie gotowe, sportowcy wytrzymałościowi nie powinni planować powrotu do miejsca, w którym przerwali trening. W wytycznych ACC dla wyczynowych i bardzo aktywnych sportowców rekreacyjnych zaleca się dwa tygodnie pełnej regeneracji z powolnym powrotem do aktywności i oceną lekarza. Stwierdzają również, że jeśli wynik testu na obecność wirusa jest pozytywny, ale objawy są bezobjawowe, najlepiej jest również postępować zgodnie z tymi wytycznymi po poddaniu kwarantannie zgodnie ze standardami CDC.

„Jeśli wynik testu jest pozytywny w warunkach narażenia, chodzi o to, aby poczekać, ponieważ wiemy, że kiedy objawy ewoluują, mogą czasami ewoluować dość dramatycznie po pierwszym tygodniu. Kiedy już wiesz, że go masz, musisz izolować się społecznie i nie ćwiczyć” – powiedział dr Kim.

Zalecił również sportowcom, aby zwracali uwagę, czy po powrocie do ćwiczeń po COVID-19 pojawią się wyraźne objawy kardiologiczne, takie jak ucisk w klatce piersiowej, nadmierna duszność, uczucie skrępowania podczas zwykle łatwego treningu, uczucie oszołomienia lub omdlenia. To wszystko wskazuje na to, że nie jesteś gotowy do ponownego uruchomienia.

Wytyczne dla sportowców rekreacyjnych różnią się nieznacznie w zależności od rodzaju objawów, jakie dana osoba może mieć (płucne, sercowe, mięśniowo-szkieletowe itp.), ale ogólnie zaleca się powrót do biegania po COVID-19 przy użyciu 50/30/20/ 10 zasada. W pierwszym tygodniu po powrocie zmniejsz swoje normalne obciążenie treningowe o 50 procent. Jeśli to jest wygodne i nie doświadczasz nowych objawów, w następnym tygodniu zmniejszy się tylko o 30 procent, następnie o 20 procent, a w czwartym o 10 procent. W piątym tygodniu możesz wznowić regularne treningi.

„Jeśli masz zainfekowany system ciała, ważne jest, aby stopniowo obciążać ten system, aby zobaczyć, gdzie jesteś” – powiedział dr Metzl.

„Jeśli próbujesz biec zbyt szybko zbyt szybko, wyrządzasz sobie krzywdę” – powiedziała dr Emily Stoneman, lekarz i ekspert ds. chorób zakaźnych z University of Michigan. „Dawanie swojemu ciału czasu na wyleczenie przyniesie znacznie więcej korzyści na dłuższą metę niż próby wysilenia się, gdy nie jesteś w pełni wyleczony”.

Obie te grupy, które określają wytyczne dotyczące powrotu do aktywności, zdają sobie sprawę, że przy obecnej niepewności ich zalecenia prawdopodobnie ulegną zmianie w przyszłości. „Myślę, że wszyscy uważamy, że te zalecenia ulegną zmianie” — powiedział dr Kim. „Ponieważ ma to związek z konserwatywną naturą, czas pokaże”.

Lekcje poza koronawirusem

Niektóre z tych porad można również wykorzystać, aby wprowadzić nas w sezon grypowy. „Jeszcze przed COVID zawsze radziłem, że gdy jesteś w złej pogodzie, to jest czas, w którym nie powinieneś wychodzić i przepychać się do granic i bardzo mocno. W przypadku COVID-19 wprowadzono zupełnie nową zmienną, ale podkreśla ona, że ​​w przypadku infekcji wirusowej zawsze musisz pozwolić swojemu organizmowi wyzdrowieć” – powiedział dr Kim.

Dr Metzl zwrócił uwagę, że trudno jest przekonywać biegaczy, którzy są przyzwyczajeni do przetrwania choroby, złej pogody i stresu, aby zrobić sobie przerwę. „Jesteśmy zaprogramowani, aby przejść przez wszystko” – powiedział. „Co, szczerze mówiąc, w życiu w ogóle, jest prawdopodobnie wspaniałym atrybutem. Załatwiamy sprawy. Nie pozwalamy, by rzeczy stawały nam na drodze”. Podkreślił jednak, że teraz nie jest czas na robienie tego, co robią sportowcy wytrzymałościowi. Ważne jest, aby być metodycznym w swoim podejściu do ćwiczeń po COVID-19. „Jako lekarz sportowy, który widział pacjentów, którzy mają różne problemy, a także niektóre z tych po COVID, myślę, że jest to czas, w którym należy naprawdę złagodzić to nastawienie biegacza i umieścić je w kontekście, że to nie jest koniecznie najlepsza rzecz dla biegaczy w tej chwili. Chcesz być uważny, chcesz być ostrożny. Chcesz być bardziej ostrożny niż przedtem.

Sportowcy wytrzymałościowi mogą wykorzystać to jako okazję do dostrojenia się do tego, co mówi im ich ciało, do ćwiczenia świadomości. „Myślę, że najważniejszą radą jest słuchanie swojego ciała i wycofanie się, jeśli to konieczne”, powiedział dr Stoneman.

Ale jeśli naprawdę czujesz się dobrze i nie masz powodu, by sądzić, że jesteś chory, nic nie powinno powstrzymywać Cię przed wyjściem i czerpaniem radości z treningu z dystansem społecznym. „Biedź dalej” — nalegał dr Stoneman. „Mimo że większość wyścigów jest odwołana, wszyscy trenujemy do życia i własnego zdrowia psychicznego w tych trudnych czasach”.

[Co eksperci mówią o ćwiczeniach po diagnozie COVID-19: https://pl.sportsfitness.win/Coaching/Inne-Coaching/1018054278.html ]