Wytyczne szkoleniowe po dawkach szczepionki COVID-19

Aby uzyskać dostęp do wszystkich naszych szkoleń, sprzętu i relacji z wyścigów, a także ekskluzywnych planów treningowych, zdjęć FinisherPix, rabatów na wydarzenia i aplikacji GPS,>","name":"in-content-cta","type":" link"}}'>zarejestruj się w Outside+.

W grudniu dokonaliśmy przeglądu szczepionek przeciw COVID-19 i uwag dla sportowców. Wielki wniosek:to tak ekscytujący czas na świecie, w którym nowatorska technologia jest wykorzystywana do mobilizowania naszego układu odpornościowego przy minimalnym ryzyku.

Od tamtego artykułu zaszczepiono miliony ludzi, w tym wielu sportowców, których trenujemy. Opierając się na badaniach klinicznych i braku uniwersalnych wytycznych dla każdego sportowca, radzimy sportowcom, których trenujemy, aby zachowali ostrożność podczas treningu — odpoczywali dzień po każdej dawce szczepionki, nawet jeśli czują się dobrze, przed powrotem do treningu (pełne wskazówki na dole artykułu i omówione w naszym podkaście). Co najważniejsze, słuchaj wszelkich wskazówek lekarza lub osobistego trenera.

Odpowiedzi systemowe

Zacznijmy od świetnej wiadomości. W badaniach klinicznych działania niepożądane były minimalne i ulotne. Na przykład New England Journal of Medicine opublikował wyniki badań fazy 2 i fazy 3 szczepionki Pfizer/BioNTech, które wykazały jej przełomową skuteczność. Reaktogeniczność to porywające słowo Scrabble używane do opisania normalnych reakcji fizycznych na wstrzyknięcie szczepionki. Ogólnoustrojowa reaktogenność była częściej zgłaszana przez młodszych uczestników, prawdopodobnie związana z wzmożoną odpowiedzią układu odpornościowego, ze zwiększonymi reakcjami po drugiej dawce.

W przypadku szczepionki Pfizer nieco ponad 50% młodszych uczestników zgłosiło zmęczenie i ból głowy po drugiej dawce szczepionki, w porównaniu do 23% osób, które otrzymały placebo. Gorączkę zgłaszało 16% młodszych uczestników po drugiej dawce (11% starszych uczestników), a mniejszy odsetek zgłaszał gorączkę po pierwszej dawce. U tych uczestników gorączkę i dreszcze obserwowano w ciągu pierwszych dwóch dni po wstrzyknięciu, a wkrótce potem ustąpiły. U 4% osób, które otrzymały szczepionkę, zgłoszono silne zmęczenie, które ustąpiło w krótkim czasie. Anegdotycznie, po pierwszym ujęciu Pfizera, współautor David potrzebował lizaka i uścisku.

Dane z badań klinicznych szczepionki Moderna opublikowane w The Lancet wykazywał podobne wzorce. Jednodawkowa szczepionka Johnson and Johnson wykorzystuje inne podejście oparte na DNA do wywołania odpowiedzi immunologicznej, ale wykazuje podobne wskaźniki ogólnoustrojowej reaktogenności, jak opublikowano w New England Journal of Medicine w styczniu. Lizaki i/lub uściski opcjonalne, ale zalecane.

Te reakcje systemowe są najważniejsze przy ustalaniu wytycznych dotyczących szkolenia poszczepiennego. Jeśli masz ochotę na bzdury, nie uciekaj. Zawsze słuchaj swojego ciała. Ale co, jeśli nie czujesz się źle? Odpowiedź na to pytanie jest sednem tego artykułu.

POWIĄZANE: Dlaczego ten triatlonista wziął udział w badaniu szczepień przeciw COVID-19

Odpowiedzi układu odpornościowego

Natura artykuł opublikowany w marcu zawierał przegląd sposobów aktywacji układu odpornościowego po szczepionkach COVID. Podsumowując, szczepionki kodują wiadomości, które pomagają wytworzyć białko kolce na powierzchni wirusa COVID, tworząc „pamięć” układu odpornościowego, aby zapobiec przedostawaniu się wirusa do komórek. Proces przechodzenia od wstrzyknięcia szczepionki do ochrony układu odpornościowego obejmuje tworzenie przeciwciał neutralizujących i odpowiedzi limfocytów T swoistych dla wirusa (dostosowanie odpowiedzi immunologicznej organizmu do konkretnego patogenu). Kluczową rzeczą do zapamiętania dla sportowców jest to, że aby odpowiedź układu odpornościowego działała zgodnie z przeznaczeniem, wymaga aktywacji wielu mediatorów stanu zapalnego (cytokin, interferonu typu I). Innymi słowy, stan zapalny jest powiązany z odpornością.

Zapalenie jest normalne i w takich przypadkach może być kluczowym elementem zdrowia i adaptacji do stresu. Jednak nawet przy braku reakcji ogólnoustrojowych, takich jak gorączka i zmęczenie, stan zapalny na poziomie komórkowym może wpływać na trening w sposób indywidualnie zmienny poprzez wydajność, adaptację i kontuzje. Artykuł z lutego w The Lancet podkreślił niepewność sportowców, wskazując, że nie powinno być żadnych powodów do niepokoju, ale także, że „właściwe może być rozważenie tymczasowego zmniejszenia obciążenia treningowego w ciągu pierwszych 48–72 godzin po wstrzyknięciu szczepionki, szczególnie po drugiej dawce”.

Naszym wielkim zmartwieniem jako trenerów jest to, że sportowcy są tak przyzwyczajeni do treningu z powodu pewnego dyskomfortu, że mogą nawet nie zauważyć sygnałów związanych ze szczepionką, aby poświęcić trochę więcej przestojów. Jako sportowcy mamy duże doświadczenie z bólem mięśni, ale nie tak duże z odpowiedzią immunologiczną na nowe szczepionki. Biorąc pod uwagę indywidualne różnice, sugerujemy zachowanie szczególnej ostrożności przez kilka dni po każdym wstrzyknięciu. Nie chodzi o to, czy możesz ciężko trenować (prawdopodobnie możesz!), ale o to, czy trzeba ciężko trenować przez dzień lub dwa.

Anegdotycznie nie zaobserwowaliśmy prawie żadnego spadku wydajności po kilku dniach podawania szczepionki. Na przykład Katie Asmuth wygrała Bandera 100K niecały tydzień po otrzymaniu drugiej dawki szczepionki Pfizer. Jednak w ciągu tygodnia po podaniu szczepionki zaobserwowaliśmy również nieoczekiwane zmęczenie i kilka urazów tkanek miękkich przy stosunkowo małej objętości treningu. Czy to losowy, niepowiązany szum? Prawdopodobnie. Podkreśla to jednak znaczenie długoterminowego myślenia o rozwoju sportowym, ponieważ kilka dni relaksu prawdopodobnie tylko pomoże w osiąganiu wyników.

Wytyczne szkoleniowe

Bez względu na wszystko, odrobina dodatkowego odpoczynku może przejść długą drogę w kierunku wspierania długoterminowego wzrostu, niezależnie od statusu szczepionki. Mając to na uwadze, oto ostrożne wytyczne, które zalecamy naszym sportowcom po otrzymaniu szczepionki przeciw COVID.

Staramy się również unikać wykonywania przez sportowców bardzo ciężkich treningów lub długich biegów tuż przed otrzymaniem szczepionki. I zakładając brak poważnej reaktogenności, nadal staramy się unikać bardzo ciężkich treningów lub wyścigów w ciągu trzech pełnych dni po pierwszej dawce i czterech pełnych dni po drugiej dawce. Kilka ważniejszych uwag:

• Anegdotycznie widzieliśmy, że niektórzy sportowcy, którzy wracają do normalnego treningu, wyrażają zwiększone zmęczenie lub bolesność trzy do siedmiu dni po podaniu dawki szczepionki. Ta opóźniona reakcja może wynikać z interakcji odpowiedzi immunologicznej ze stresem życiowym i treningowym, więc nie wahaj się, aby w razie potrzeby więcej odpoczywać.
• Widzieliśmy również anegdoty o niewielkich ilościach krótkoterminowych zmian w cyklu miesiączkowym u niektórych sportowców, w tym nasilonych objawach napięcia przedmiesiączkowego, krótszych cyklach, cięższych cyklach lub pominiętych cyklach, ale może to być również związek losowy. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek nieprawidłowe objawy.
• Jeśli jeszcze raz użyjemy słowa anegdota, skończymy naszą kartę perforowaną i otrzymamy darmową subway.

Jednak żadna z tych zasad nie jest ustalona, ​​nawet dla naszych sportowców. Zawsze słuchaj swojego lekarza i trenera. Jeśli otrzymałeś już szczepionkę i zastosowałeś inne zasady, to wspaniale i nie powinno to być zmartwieniem.

Dla naszego zespołu każde uderzenie traktujemy prawie jak własny trening. I jak wszystkie treningi duże czy małe, szczepionka jest głównym powodem do świętowania.

Megan Roche ukończyła studia medyczne na Uniwersytecie Stanforda i obecnie przygotowuje doktorat z epidemiologii na Uniwersytecie Stanforda. David i Megan współpracują z biegaczami o różnych umiejętnościach w ramach usługi coachingowej Some Work, All Play. Prowadzą podcast Some Work, All Play o uruchomieniu (i inne rzeczy) i napisali książkę zatytułowaną Szczęśliwy biegacz.

___

Od biegacza szlaków

[Wytyczne szkoleniowe po dawkach szczepionki COVID-19: https://pl.sportsfitness.win/Coaching/Inne-Coaching/1018054453.html ]